Asistenta medicala acoperire Fapte Despre Medicare Partea B

Medicare formeaza baza de acoperire de ingrijire a sanatatii pentru americanii varsta de 65 ani si mai in varsta. Medicare nu funcționează în același mod ca un plan tradițional de asigurări de sănătate în timp ce lucrați, nu este gratuit și nu acoperă toate cheltuielile de sănătate. Iată cum funcționează.

O parte din acoperirea Medicare, Partea A, este gratuită pentru majoritatea americanilor care au lucrat în S.U.A. și, prin urmare, au plătit impozitele pe salarii timp de mai mulți ani. Partea A se numește "asigurare spitalicească". Dacă vă calificați pentru securitate socială, vă veți califica pentru partea A.

Partea B, denumită asigurare medicală, nu este gratuită. Plătiți o primă lunară pentru Medicare Partea B. Partea B este partea din Medicare care se apropie mai mult de ceea ce vă puteți gândi ca fiind o asigurare tradițională de sănătate. Să ne uităm la ce se referă la Medicare Partea B.

Ce Medicare partea B acoperă

Consultați manualul Medicare și tu și veți găsi aproximativ 25 de pagini care descriu serviciile acoperite disponibile în cadrul Medicare Partea B. Multe dintre serviciile acoperite sunt supuse unei deductibile și co-plătiți.

În general, Medicare Partea B acoperă serviciile și materialele medicale necesare pentru diagnosticarea și tratarea unei afecțiuni medicale. Medicare Partea B acoperă, de asemenea, anumite tipuri de îngrijire preventivă. Să începem prin examinarea unor servicii de prevenire acoperite.

Servicii Preventive

De obicei, nu veți plăti în plus servicii preventive. Mai jos este un eșantion de servicii de prevenire acoperite de Medicare Partea B. Serviciile suplimentare care nu sunt enumerate aici pot fi, de asemenea, disponibile.

Unele dintre serviciile de prevenire acoperite sunt: ​​proiecții de depistare a abuzului de alcool, măsurători ale densității osoase, proiecții ale bolilor cardiovasculare, mamografii, proiecții de cancer (cum ar fi proiecții de col uterin, colorectal, prostat etc.) teste (dacă sunteți considerat a avea un risc ridicat pentru această boală), împușcat cu pneumococ și o vizită anuală.

Alte servicii medicale necesare

Există și alte elemente incluse în partea B, pe lângă serviciile de prevenire. Pentru multe dintre aceste articole, se poate aplica o deductibilă și puteți plăti 20% din costul aprobat de Medicare. Din acest motiv, mulți oameni au, de asemenea, o politică privind suplimentele Medicare, numită uneori o politică Medigap, pentru a ajuta la acoperirea "acoperirii".

Iată câteva alte aspecte incluse în partea B care pot fi supuse deductibile și co-plătitoare: servicii de ambulanță, reabilitare cardiacă, o parte din chimioterapia ambulatorie, defibrilator implantat, consumabile pentru diabet, echipamente medicale durabile (cum ar fi echipament de oxigen, scaune cu rotile, ), anumite tipuri de servicii de sănătate de la domiciliu necesare din punct de vedere medical, dializă renală și consumabile, terapie fizică, opiniile chirurgicale secundare, teste precum RMN, scanări CT, EKG / ECG și un proces CPAP (timp de până la trei luni) diagnosticat cu apnee de somn obstructivă.

Notă: pot fi acoperite și alte servicii care nu sunt enumerate.

Servicii de laborator

Medicare Partea B acoperă, de asemenea, majoritatea serviciilor de laborator, cum ar fi testele de sânge, analizele de urină și testele pe probe de țesut. De obicei, nu veți plăti suplimentar pentru aceste servicii de laborator.

Ce nu este acoperit de Medicare Partea B

Majoritatea îngrijirilor dentare, inclusiv protezele dentare, nu sunt acoperite de nicio parte a Medicare.

Examinările oculare legate de ochelari de prescripție (față de o boală sau problemă), chirurgie cosmetică, acupunctură, aparate auditive, examene de asistare legate de aparate auditive și servicii de concierge nu sunt acoperite de Medicare Partea B sau de alte părți ale Medicare.

De asemenea, mulți oameni nu sunt conștienți de faptul că Medicare nu va acoperi îngrijirea pe termen lung. Îngrijirea pe termen lung este de îngrijire non-medicale legate de cele șase activități de viață de zi cu zi. De exemplu, mulți oameni au nevoie de ajutor mai târziu în viață cu activități cum ar fi scăldatul, îmbrăcarea, prepararea meselor și utilizarea toaletei. Acest tip de îngrijire nu este acoperit de Medicare.

Medicare Partea A acoperă o parte din costurile pentru îngrijirea medicală la domiciliu, dar numai după o ședere de spitalizare minimă de 3 zile. Mulți oameni au nevoie de îngrijire medicală la domiciliu datorită unui handicap sau a unei boli, dar nu îndeplinesc cerința minimă de ședere în spitale. Aceasta înseamnă că nu puteți conta pe Medicare Partea A sau Partea B pentru a acoperi cheltuielile de îngrijire la domiciliu sau pe termen lung.

Cu toate acestea, dacă veniturile și activele dvs. sunt destul de scăzute, puteți deveni eligibil pentru Medicaid. Dacă sunteți eligibil pentru Medicaid și asistența medicală la domiciliu sau îngrijirea pe termen lung este considerată necesară din punct de vedere medical, atunci Medicaid (nu Medicare) poate acoperi costul.