Cum Medicare acoperă Hospice Care

Când cineva este diagnosticat cu o boală terminală și are mai puțin de 6 luni de trăit, îngrijirea hospice este adesea tratamentul de alegere, dar ca orice tratament medical, este costisitor. Medicare acoperă îngrijirea hospice și, dacă se întâmplă, cât de mult?

Ce este Hospice Care?

Îngrijirea în spitale se concentrează asupra îngrijirii paliative, menținând pacientul confortabil. Atunci când o persoană intră în îngrijirea hospice, tratamentul stării medicale cu scopul de a vindeca sau de a forța în remisie se termină.

Echipa de profesii special instruită se concentrează pe acordarea suportului fizic, emoțional, social și spiritual pacientului.

Echipa de profesioniști poate include medici, asistente medicale, consilieri, asistenți sociali, terapeuți de vorbire și ocupație, asistenți, voluntari și alții, în funcție de nevoile pacientului.

De obicei, îngrijirea la domiciliu poate avea loc într-o unitate hospice, dar, de cele mai multe ori, îngrijirea este acordată în casa pacientului și poate oferi, de asemenea, sprijin familiei sau prietenilor care asigură îngrijire.

Ce acoperă Medicare?

Dacă tu sau un iubit intrați în îngrijirea hospice, vă puteți odihni ușor de știind că Medicare Originală plătește pentru tot atâta timp cât îngrijirea dvs. hospice este în casa ta. Medicare acoperire Hospice poate include, de asemenea, îngrijire pe termen scurt de îngrijire în cazul în care un îngrijitor are nevoie de o pauză.

Este posibil să primiți îngrijiri hospice la o unitate de spitalizare, dar pacientul este responsabil pentru facturile de cameră și de bord.

Pentru a primi o acoperire pe care dvs. sau o persoană iubită trebuie doar să îndepliniți aceste condiții:

• Medicul de la spital și medicul tău obișnuit trebuie să ateste că ai terminat rău - 6 luni sau mai puțin să trăiești.
• Acceptați îngrijirea numai pentru confort - nu pentru tratamentul afecțiunii.
• Semnezi un formular care acceptă îngrijirea hospice în loc de un tratament medical mai agresiv.

Medicare acoperire Hospice nu se referă la medicamente prescrise cu excepția cazului în care acestea sunt prescrise pentru a controla simptomele sau ameliorarea durerii.

De asemenea, aveți grijă să nu primiți nici un tratament de tip hospice de la furnizori din afara echipei acoperite de hospice. Odată ce alegeți un furnizor de hospice, singura modalitate de a primi servicii de hospice acoperite este de la furnizorul dvs. ales.

Medicare nu va acoperi, de asemenea, îngrijirea pe care o primiți de la o sală de urgență sau de transport de ambulanță, deoarece îngrijirea se concentrează asupra tratării simptomelor bolii, mai degrabă decât a îngrijirii paliative pe care Hospice o oferă.

Ce se întâmplă dacă aveți un plan Medicare Advantage?

Odată ce începe îngrijirea hospice, nu mai aveți nevoie de planul Medicare Advantage pentru că Medicare Originală plătește întregul cost de îngrijire. Cu toate acestea, rămânerea pe planul dvs. din Partea C vă permite să continuați să primiți servicii, de exemplu, care nu au legătură cu boala dumneavoastră terminală de boală - ochelari, îngrijire dentară sau alte tratamente.

Costuri legate de îngrijirea Hospice

Primele dvs. Medicare obișnuite nu se modifică, așa că veți continua să plătiți prima dvs. din partea A (dacă aveți una) sau prima din partea B. Dacă aveți un plan Medicare Advantage, veți plăti prime prin intermediul acestui plan, cu excepția cazului în care alegeți să renunțați la politică și să plătiți numai costurile originale ale Medicare.

De asemenea, planificați să plătiți nu mai mult de un copay de 5 dolari pe bază de prescripție medicală pentru orice medicamente prescrise pentru a gestiona durerea și simptomele.

Dacă alegeți să utilizați asistență medicală de repaus, veți plăti 5% din costul aprobat. Dacă costă 1.000 $ pe zi, veți plăti, de asemenea, 50 $ din costul zilnic.

Ce se întâmplă dacă trăiești în ultimele 6 luni?

Medicare va acoperi costul îngrijirii hospice, atâta timp cât aveți nevoie de aceasta, atâta timp cât doctorul dvs. de spitalizare continuă să vă recertificați drept eligibil pentru acoperire. Primele 2 perioade de beneficii durează 90 de zile. După perioadele inițiale de 90 de zile, se întinde pe perioade de beneficii de 6 luni. După fiecare perioadă de beneficii, medicul trebuie să recerifice că sunteți încă eligibil pentru îngrijirea hospice.

Dar dacă vrei să oprești îngrijirea hospice? Aveți dreptul să întrerupeți îngrijirea oricând doriți și să reveniți la acoperirea normală a Medicare.

Cum să găsiți un furnizor

Găsirea unui furnizor de hospice este ușoară. Ai putea să vorbești cu medicul tău sau să-ți suni organizația de stat.

Dacă nu puteți găsi informații de contact, sunați la Medicare și vă pot ajuta.

Puteți vizita, de asemenea, Hospice Compare - un site pus la dispoziție de Medicare pentru a vă ajuta să găsiți îngrijirea de care aveți nevoie în zona dumneavoastră.

Dacă sunteți sub un Plan Medicare Advantage, le puteți apela și cere ajutor pentru găsirea unui furnizor.