Opțiuni de asigurări de sănătate pentru mamele însărcinate sau care urmează să fie gravide

Având un copil este scump și una dintre cele mai mari cheltuieli este îngrijirea medicală prenatală. Deși este întotdeauna important să existe o asigurare medicală adecvată, nevoia devine urgentă atunci când o femeie este însărcinată. Femeile au nevoie de o îngrijire medicală constantă pentru ei înșiși și pentru bebelușii lor nenăscuți din momentul conceperii, prin îngrijirea prenatală, apoi prin eliberarea și, în final, prin tot felul de urmărire a îngrijirii postnatale. Această îngrijire medicală este adesea costisitoare și găsirea unei asigurări adecvate de sănătate pentru a vă acoperi pe voi și copilul vostru nenăscut poate părea copleșitoare.

Dacă sunteți o mamă însărcinată care urmează să fie sau pur și simplu intenționați să rămâneți însărcinată, s-ar putea să vă întrebați ce opțiuni de asigurare de sănătate sunt disponibile pentru dumneavoastră. Când căutați asigurarea de sănătate în timp ce sunteți însărcinată, iată câteva întrebări pe care trebuie să le luați în considerare:

• Politica acoperă asistența prenatală?
• Am nevoie de o trimitere pentru a consulta un specialist / OBGYN de la medicul meu de îngrijire primară?
• Sunt incluse costurile de muncă / livrare?
• Care sunt sumele copaie, coasigurare și sumele deductibile?
• Este acoperită testarea prenatală (ecografie, amniocenteză, teste genetice)?
• Cât timp după livrare spitalul meu a rămas acoperit?
• Voi avea nevoie de preautorizare pentru a primi îngrijire prenatală?
• Ce spitale și cabinete medicale se află în rețeaua preferată de furnizori?
• Sunt acoperite livrările netradiționale (moașa, nașterea etc.)?

• Sunt camere private acoperite sau va trebui să împărtășesc o cameră?

Iată o scurtă descriere a opțiunilor de acoperire și a costurilor. Prețurile și opțiunile de acoperire variază în funcție de starea dvs. de reședință și de asigurător.

Cheltuieli preconizate

Primul pas în găsirea unei asigurări adecvate de sănătate pentru cheltuielile de sarcină / naștere este de a obține o idee despre ce fel de cheltuieli să așteptați. Acest lucru va varia foarte mult în funcție de serviciile speciale pe care le primiți și de partea țării în care locuiți. Dacă trebuie să aveți îngrijire / testare prenatală de specialitate, costurile ar putea merge mai departe. Iată o defalcare a unor cheltuieli pe care le puteți aștepta prin sarcină până la naștere (această listă nu este inclusă integral și va varia în funcție de nevoile individuale de sănătate ale fiecărui individ).

• Primul trimestru: În timpul primului trimestru (1-3 luni), taxele comune vor include vizite lunare la medic, lucrări de laborator, ultrasunete, vitamine prenatale și orice teste suplimentare considerate necesare (testarea ADN, eșantionarea CVS pentru sarcini cu risc crescut).
• Trimestrul al doilea: În timpul celui de-al doilea trimestru (luni 4-6) veți continua cu vizite lunare prenatale și veți efectua unele lucrări de laborator suplimentare, inclusiv screeningul glucozei (pentru a verifica diabetul gestațional) și screening-ul maternal (vă verifică sângele pentru a evidenția defectele genetice). Dacă obstetricianul dvs. suspectează orice anomalie, este posibil să fiți programat și pentru amniocenteză (aceasta ar putea costa între 7 și 8 mii dolari). Se vor efectua, de asemenea, teste suplimentare cu ultrasunete pentru a vă asigura că bebelușul dumneavoastră se dezvoltă normal în timpul sarcinii.
• Trimestrul al treilea: În trimestrul al treilea (luni 7-9), multe dintre lucrările necesare sângelui și testele genetice au fost finalizate, astfel încât este posibil să plătiți numai pentru vizitele obișnuite la nivelul OB, care pot fi programate săptămânal în această etapă a sarcinii. De asemenea, puteți lua cursuri de naștere care pot costa câteva sute de dolari sau mai mult, dacă nu sunt acoperite de asigurare.
• Munca / Livrare: Cheltuielile de muncă și de livrare sunt dificil de încercat și să se calculeze în avans deoarece nu știi niciodată dacă vei avea o livrare vaginală normală fără complicații (taxe ar putea fi de 3 până la 4 mii de dolari) sau dacă ai putea avea C-Secțiunea de urgență (o secțiune C cu complicații ar putea să vă execute 70-80 mii dolari).

Acoperire prin intermediul Pieței Asigurărilor accesibile Actului (ACA)

Îngrijirea de maternitate este unul dintre cele 10 beneficii esențiale pentru îngrijirea sănătății care trebuie să fie incluse în toate politicile de sănătate individuale și de grupuri mici, conform liniilor directoare ACA. Puteți aplica pentru asigurarea de sănătate prin intermediul pieței asigurărilor ACA. Cu toate acestea, Legea accesibilă de îngrijire (ACA) nu definește ce trebuie acoperit, astfel încât este posibil să găsiți opțiuni de acoperire foarte diferite în funcție de compania de asigurări. Obțineți mai multe estimări înainte de a finaliza acoperirea, astfel încât să puteți compara planurile și nu veți avea în cele din urmă nicio surpriză cu privire la tipul de acoperire inclus în planul dvs. de asigurări de sănătate.

Nu vi se poate refuza acoperirea din cauza unei afecțiuni preexistente, iar sarcina este o condiție pre-existentă acordată legii sănătății.

Medicaid sau CHIP de maternitate / naștere Acoperire

Dacă nu aveți asigurări de maternitate pe piața asigurărilor sau prin intermediul angajatorului dvs., puteți solicita o acoperire prin intermediul Medicaid sau CHIP. Costurile prenatale și de naștere sunt acoperite de Medicaid și de Programul de Asigurări de Sănătate pentru Copii (CHIP). Aceste programe sunt gestionate de statele individuale și femeile cu venituri mici și copiii se pot califica pentru beneficii. Cerințele de eligibilitate variază în funcție de stat. Puteți afla mai multe despre calificarea pentru acoperirea asistenței medicale Medicaid și CHIP și puteți vedea dacă vă calificați.

De asemenea, puteți aplica prin completarea unei cereri de asigurare de pe piață.

Planuri de reducere

Planurile de reducere, cum ar fi AmeriPlan, sunt alternative la asigurarea de maternitate și pot reduce costul cheltuielilor de asigurări de sănătate la maternitate cu până la 50%. Acest plan de reducere este disponibil pentru toate statele, cu excepția Alaska, Montana, Dakota de Nord, Dakota de Sud, Vermont și Wyoming.Cu un plan de reducere medicală, plătiți o taxă lunară pentru a primi reduceri la anumite servicii medicale și produse de la furnizorii de asistență medicală participanți.

Fără asigurare

Dacă nu puteți găsi o asigurare, aveți în continuare câteva opțiuni disponibile pentru dvs. Spitalul tău poate programele de caritate disponibile sau poți să vorbești cu spitalul tău și să explici că vei plăti singur pentru costurile pentru maternitate / naștere. Multe spitale oferă reduceri la clienții plătitori de numerar și la cei fără asigurare.